荨麻疹：为什么反反复复？
冉新胜副主任医师
擅长专业
荨麻疹、痤疮、白癜风、银屑病（牛皮癣）、血管瘤、胎记、尖锐湿疣、面部及体表较大肿...
专家简介
冉新胜副主任医师。从事皮肤性病专业工作近二十年。曾先后在上海九院皮肤性病科、河南省郑州大学***附属医院整形外科深造。对慢...
你是不是也有过这样的经历：身上突然冒出一片片红疙瘩，痒得抓心挠肝，越挠越痒，甚至肿成“猪头”？ 这很可能就是荨麻疹，俗称“风疙瘩”“风疹块”。今天，我们就来聊聊这个让人又痒又烦的皮肤病，教你如何科学应对，告别反复发作！
一、荨麻疹是什么？
荨麻疹是一种过敏反应，皮肤里的“肥大细胞”突然释放大量组胺，导致血管扩张、皮肤肿胀，形成红色或白色风团，像被蚊子咬的包，但面积更大、更痒！
典型表现：
✅ 风团：大小不一，形状不规则，像地图一样。
✅ 剧痒：痒到睡不着，挠了反而更严重！
✅ 来得快，去得快：单个风团通常在24小时内消失，但可能“打游击战”——这里消了，那里又冒出来。
⚠️ 危险信号：如果嘴唇、眼皮或喉咙肿了，甚至呼吸困难，可能是血管性水肿，赶紧去医院！
二、为什么会得荨麻疹？
荨麻疹的诱因五花八门，常见的有：
🍤 食物：海鲜、坚果、鸡蛋、芒果、食品添加剂（如防腐剂）。
💊 药物：青霉素、阿司匹林、止痛药。
🦠 感染：感冒、扁桃体炎、幽门螺杆菌感染。
❄️ 物理刺激：冷风、暴晒、出汗、压力（如皮带勒太紧）。
😫 压力大、熬夜：情绪紧张也可能诱发！
小贴士：约一半的慢性荨麻疹找不到明确原因，可能与免疫力紊乱有关，比如IgE过度敏感、肥大细胞大量释放组胺等。
三、荨麻疹分两种，你是哪一种？
1. 急性荨麻疹
特点：突然发作，痒到崩溃，但6周内能好。
常见原因：吃错东西、感冒、药物过敏。
2. 慢性荨麻疹
特点：反复发作超过6周，像“打不死的小强”。
可能原因：自身免疫问题、慢性感染、压力大。
3、特殊类型：
胆碱能性荨麻疹：一运动、出汗就起疹子。
寒冷性荨麻疹：吹冷风、碰冷水就发作。
四、如何判断是不是荨麻疹？医生诊断的3个关键步骤
1、看症状：
风团是否在24小时内自行消退？
是否伴随剧烈瘙痒？
是否有反复发作的特点？
2、查诱因：
发作前是否接触过可疑食物、药物或环境？
是否有感冒、感染等情况？
是否受到冷热刺激或压力？
3、做检查（必要时）：
血常规：看是否有感染或过敏迹象
过敏原检测：皮肤点刺试验或抽血查IgE
激发试验：如冰块试验（怀疑寒冷性荨麻疹时）
甲状腺功能检查：部分慢性患者需要排查
小贴士：大多数急性荨麻疹通过问诊就能确诊，慢性或特殊类型可能需要进一步检查！
五、如何快速止痒？科学治疗指南
1. ***药物：抗组胺药
**：氯雷他定（开瑞坦）、西替利嗪（仙特明），副作用小，不易犯困。
夜间痒醒：可加用扑尔敏（但白天别吃，会嗜睡）。
2. 严重发作怎么办？
喉咙肿、喘不上气：立即打120，用肾上腺素笔（过敏急救必备）。
短期用激素：如泼尼松（需医生指导，不可长期用）。
3. 慢性荨麻疹：坚持治疗
加大药量：医生可能让吃2-4倍常规剂量。
生物制剂：如奥马珠单抗（价格较贵，但效果佳）。
六、生活防复发秘诀
1. 避开过敏原
记饮食日记，找到“罪魁祸首”。
少吃辛辣、酒精、加工食品。
2. 皮肤护理
别挠！ 越挠越严重，可冰敷或涂炉甘石洗剂止痒。
洗澡水别太热，避免用香皂刺激皮肤。
3. 调节免疫力
别熬夜！压力大时试试冥想、运动。
慢性患者可查查甲状腺功能、幽门螺杆菌。
七、常见误区
❌ “荨麻疹会传染”：错！它不传染，别怕。
❌ “忍忍就过去了”：慢性荨麻疹可能拖成几年，早治早轻松！
❌ “纯靠忌口就能好”：除非明确过敏，否则过度忌口反而营养不良。
声明：本材料仅供疾病认知教育使用，无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。
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