灰指甲简介

甲癣(Tinea unguium)又被称为“灰指甲”,主要由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下引起,实际上是甲真菌病(指由皮肤癣菌、酵母菌、非皮肤癣菌的霉菌等真菌引起的指(趾)甲感染)的一种。流行病学数据显示,甲真菌病的发病率在自然人群中占据了2%~18%,且在中国存在地域差别。受此疾病影响的人中,男性发病率高于女性,而且这种病症在老年男性群体中更为常见。根据临床表现,甲癣可以分为:白色浅表型、远端侧位甲下型(最常见类型)、近端甲下型、甲板内型、全甲毁损型五种。
甲真菌病的症状根据发病类型的不同,甲板可以表现为浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、脱落、翘起、表面凹凸不平、钩甲及甲沟炎等。早期多表现为局限的甲颜色变化。此疾病是由皮肤癣菌感染所引起的,多是从手足癣直接传播。甲外伤、患有足癣、常穿不透气的鞋、局部血液或淋巴循环障碍、免疫受损状态等都是易感因素。
治疗甲癣主要考虑特比萘芬伊曲康唑等口服药,另有5%阿莫罗芬搽剂可供外用。适当的实验室检查包括真菌镜检、真菌培养、组织病理学以及分子生物学检测也会辅助诊断。非药物治疗方式如拔甲或病甲清除术、光动力治疗、离子导入以及激光治疗等作为辅助治疗或替代治疗的选择。此疾病治疗时间长、见效慢,遵循医嘱十分重要。甲癣治疗后易复发,因此日常的个人卫生习惯十分重要。患者在开始系统性治疗后,拇指(趾)甲2个月后可能见到甲根部新甲长出,这是治疗有效的标志。

灰指甲百科

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