脚气反复不愈的真相
史秀云副主任医师（科主任）
擅长专业
对银屑病、白癜风、湿疹、痤疮等有独到的治疗方法。
专家简介
副主任医师，洛阳新里程医院（原中信中心医院）皮肤科专家。1969年入伍**第161医院，后调入**第765野战医院，...
我们平时说的脚气在医学上被称为足癣，它是由致病真菌引起的皮肤感染，多发生于足底、脚趾间的皮肤，常伴明显的瘙痒，具有传染性。
脚气是如何传染的
温暖、潮湿的环境易滋生真菌，有些人的脚爱出汗，又经常穿不透气的鞋子，就容易被致病真菌盯上。
感染脚气的人有经常在公共浴室、游泳池、健身房等潮湿场所中光脚行走及共用毛巾、拖鞋或误穿脚气患者鞋袜的经历，从而直接或间接接触致病菌导致感染。
此外，个体免疫力低下，如患有糖尿病、艾滋病、恶性肿瘤等，患脚气的风险也会增加。
脚气有哪些典型症状
脚气的典型症状还是比较好辨认的，如脚痒难耐甚至疼痛，伴有小水疱、脱皮、皮肤开裂，特别是发生在两个脚趾缝之间，很有可能是得了脚气。
不同季节的脚气，症状各不相同。春天和夏天比较常见水疱型和糜烂型脚气，脚趾间出现红点、瘙痒、水疱，或糜烂、破溃、渗液。
冬天发作的脚气多为角化型，其症状容易被忽视，多发生在脚后跟或侧缘，表现为皮肤变厚变硬、干燥脱屑，甚至发生开裂伴疼痛，有时到夏天也不能完全恢复。
如何治疗脚气
不少人觉得脚气根本就治不好，因为真菌的生命力非常顽强，它们遇到危险就会在皮肤深处躲起来，有时候我们觉得脚气已经好了，但一到来年同样的时间或季节，就会复发。
其实，治疗脚气需要系统、正规和坚持，特别是要避免一见症状好转就停药的行为。医生通常会叮嘱患者要足量、足疗程用药，有时候需要持续用药4周，甚至更长时间。
脚气的治疗主要是外用抗真菌药，如环吡酮胺、咪康唑、酮康唑、特比萘芬、阿莫罗芬、舍他康唑乳膏；严重时，也可以口服抗真菌药治疗，不仅能提高疗效，还能缩短疗程。
如果自行用药不能好转，要及时到医院的皮肤科就诊，医生往往会给患者安排真菌镜检查来确诊，还有必要和如湿疹等其他足部疾病进行鉴别。
另外，脚气往往伴发灰指甲（甲癣），它们可谓狼狈为奸、互为因果，这也使得治疗难度增加。
如果仅治好了脚气，不管灰指甲，致病真菌就会深藏于指甲中，一旦条件适合，就会再次出来作怪，所以医生往往会建议患者同时治疗灰指甲。
日常如何预防脚气、减少复发
1.穿透气性好的鞋袜，特别是汗脚者，应勤换洗鞋袜，充分保持足部清洁干燥。要特别注意，用肥皂、洗衣粉洗鞋袜是无法彻底杀死真菌的，建议用热水或漂白剂来除真菌。
2.如果有脚痒的症状，尽量不挠不抓，实在忍不住，抓挠后要及时洗手，以防自身传染及继发性感染。
3.不与他人共用鞋袜、毛巾、浴盆、指甲刀等生活物品，在浴室、泳池等公共场所中自备拖鞋，避免共用。
4.避免足部长时间浸在脏水里，要每日洗脚，洗后应及时擦干，特别是脚趾间的缝隙。
5.家庭成员或宠物得了癣病，要及时充分治疗，减少传播的风险。同时还要积极治疗身体其他部位的癣病，特别是甲癣。
***提醒大家，如果得了脚气、灰指甲，不要迷信有“快速**”等字样的小广告、偏方，治疗脚气是皮肤科医生的专长，应该到正规医院接受规范化治疗，以防赔了钱财，又耽误了病情。
声明：本材料来自人卫健康仅供疾病认知教育使用，无意提供任何医疗建议或**具体治疗方案，与您个体疾病状况有关的任何治疗方案或其他医疗相关问题，请咨询您的主治医生。
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