“没想到这么大年纪了,髋关节骨折手术后还能站起来重新走路!”看着老人扶着助行器,满脸笑容地锻炼,家属的眼中满是惊喜与欣慰。
91岁肖奶奶借助辅行器锻炼
2月上旬,91岁的肖奶奶失衡跌倒,家属忧心忡忡求助洛阳新里程医院骨科。入院后,经全面影像显示右侧股骨颈骨折,伴肺气肿、慢支、冠状动脉粥样硬化等多种基础疾病。这个被骨科界称为"银发杀手"的髋关节骨折损伤,正悄然吞噬着老人的生存希望。
右侧股骨颈骨折
面对91岁的高龄,如果选择保守治疗就意味着要长期卧床,坠积性肺炎、褥疮、深静脉血栓和泌尿系统感染,这些被称为长期卧床患者并发症的“四大金刚”也会随即而来,可能会危及老人的生命。(研究显示(《中华骨科杂志》2023年指出,超80岁髋部骨折患者若采取保守治疗,1年内死亡率可达20%-35%,其中约50%死亡发生在骨折后前6个月。)
“只要条件允许,我们是可以为患者争取一次重新站起来的机会的。”随即,骨科专家团队立刻组织神内科、呼吸内科、心内科、麻醉科及营养科成立多学科诊疗小组,对肖奶奶的病情进行了全面的检查及评估。
经过多学科专家讨论及综合家属的意愿,骨科团队最终为肖奶奶制定了严密的个性化治疗方案:实施创伤较小的微创髋关节置换术,同时针对老人的内科疾病,及时作出相应的治疗。
手术当天,骨科副主任秦瑞峰携团队在麻醉科手术室的密切配合下,成功为老人实施了右侧人工股骨头置换术。术后老人**返回病房,各项生命体征平稳。
术后经过精心治疗与护理,在家人的协助下,肖奶奶依靠辅行器成功迈出了人生的“新一步”,迈过了“人生***一次骨折”的难关!
秦瑞峰主任说,股骨颈是连接大腿骨和躯干的“脆弱区域”。老年人因骨质疏松、肌肉力量减退和平衡能力下降极易摔倒骨折。一旦骨折往往伴随着多种并发症甚至危及生命,所以就有“人生***一次骨折”的说法。其实只要综合评估后有条件,高龄患者是可以进行手术,且改善生活质量以及身体各项机能的。
随着骨科诊疗技术的不断提高,高龄已不再是手术的***禁忌。洛阳新里程医院骨外学科(老年骨科)作为洛阳市医学重点专科,老年骨折手术技术成熟,现已成功为数百名高龄老人进行骨科手术。通过术前综合评估、多学科协作、多模态镇痛技术、加速康复外科理念(ERAS)和阶梯式康复计划的有机结合,全力保障患者围手术期**,即使高龄患者也能**跨越手术禁区!
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